대장내시경 전날 먹어도 되는 음식과 피해야 할 음식

대장내시경 전날 먹어도 되는 음식, 먼저 확인할 것

대장내시경 전날 먹어도 되는 음식은 검사기관의 안내에 따라 달라집니다. 어떤 기관은 검사 전날 아침과 점심까지 저잔사 식사를 허용하고, 다른 기관은 전날 하루 종일 맑은 유동식만 허용합니다.

따라서 인터넷에서 본 식단보다 검사기관에서 받은 안내문을 먼저 확인하는 것이 중요합니다. 안내문에 ‘저잔사 식사’가 적혀 있다면 섬유질과 장에 남는 잔여물이 적은 음식을 선택할 수 있습니다. ‘맑은 유동식만’이라고 되어 있다면 고형식과 건더기가 있는 음식은 피해야 합니다.

저잔사 식사 안내를 받은 경우 먹어도 되는 음식

저잔사 식사는 통곡물, 견과류, 씨앗, 생과일, 생채소, 콩류처럼 장에 잔여물을 남길 수 있는 식품을 제한하는 방식입니다.

다음과 같은 음식이 비교적 허용되는 예입니다.

• 흰쌀밥 또는 흰죽
• 흰빵 또는 흰면
• 달걀
• 두부
• 껍질과 지방이 적은 살코기
• 생선
• 소스가 많지 않은 닭고기
• 건더기와 기름기가 적은 맑은 수프

식사는 많이 먹기보다 검사기관이 안내한 시간과 양을 따르는 것이 좋습니다. 저잔사 식사를 허용받았더라도 이후에는 장정결제 복용 시간과 금식 시작 시점을 지켜야 합니다.

저잔사 식사에서 피해야 할 음식

다음 음식은 섬유질이나 잔여물이 많아 일반적으로 피하도록 안내됩니다.

• 채소와 나물
• 김치
• 잡곡과 현미
• 옥수수
• 콩류
• 견과류와 씨앗
• 팝콘
• 해조류
• 껍질이나 씨가 있는 과일
• 씨가 있는 과일과 과육이 많은 주스

국내 일부 병원은 검사 전 2~3일부터 채소, 해조류, 씨가 있는 과일, 잡곡을 피하도록 안내합니다. 반면 최근 가이드라인은 평균적인 환자에게 검사 전날 저잔사 식사를 권고하고 있어, 제한 기간은 기관별로 다를 수 있습니다.

맑은 유동식 단계에서 먹거나 마실 수 있는 것

맑은 유동식은 건더기와 과육이 거의 없어 내용물이 비치는 액체를 말합니다. 이 단계에서는 다음과 같은 선택지가 안내됩니다.

• 물
• 맑은 이온음료
• 과육이 없는 맑은 사과주스 또는 백포도주스
• 기름기가 없는 맑은 육수
• 우유와 크림을 넣지 않은 차
• 우유와 크림을 넣지 않은 블랙커피
• 기관에서 허용한 맑은 젤라틴

빨간색이나 보라색 음료와 젤라틴은 검사 중 혈액으로 오인되거나 관찰을 방해할 수 있어 피하도록 안내되는 경우가 있습니다. 우유와 크림, 과육이 있는 주스, 건더기가 있는 국물도 일반적인 맑은 유동식에 해당하지 않습니다.

장정결제와 금식 시간도 음식만큼 중요합니다

대장내시경은 음식 선택만으로 준비가 끝나지 않습니다. 장정결제가 충분하지 않으면 대장 점막이 가려져 병변을 제대로 관찰하기 어렵고, 검사 연기나 재검이 필요할 수 있습니다.

장정결제는 검사 전날 저녁과 검사 당일 아침으로 나누어 복용하는 분할 복용법이 널리 사용됩니다. 처방받은 양과 시간표를 끝까지 따라야 하며, 변이 맑아졌다고 해서 남은 복용을 임의로 중단해서는 안 됩니다.

맑은 유동식의 중단 시점은 검사 시간과 진정·마취 지침에 따라 달라집니다. 대개 검사 2~4시간 전으로 안내되기도 하지만, 실제로는 검사기관의 안내문에 적힌 금식 시점을 우선해야 합니다.

이런 경우에는 검사 전에 의료진에게 알려야 합니다

다음에 해당한다면 일반적인 식사 지침을 그대로 적용하지 말고 검사 전에 의료진에게 알려야 합니다.

• 당뇨병이 있는 경우
• 신장질환, 심장질환 또는 체액 균형 문제가 있는 경우
• 항응고제·항혈소판제·아스피린 등을 복용하는 경우
• 철분제, 비타민, 건강보조제를 복용하는 경우
• 만성 변비가 있는 경우
• 과거 장정결에 실패한 경험이 있는 경우
• 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 경우
• 과거 장폐색 병력이 있는 경우

식사 제한이나 금식 때문에 인슐린, 경구 혈당강하제의 복용 시점 또는 용량 조정이 필요할 수 있습니다. 항응고제나 항혈소판제도 조정이 필요할 수 있지만, 약을 임의로 중단해서는 안 됩니다. 복용 중인 약은 검사기관과 처방 의료진에게 알리고 지시를 받아야 합니다.

장정결 중 병원에 연락해야 하는 경우

다음과 같은 상황에서는 장정결제를 임의로 추가하거나 중단하지 말고 검사기관 또는 처방 의료진에게 연락해야 합니다.

• 장정결제 복용 후 심한 복통이 생긴 경우
• 장정결제나 수분을 계속 토해 준비를 진행할 수 없는 경우
• 장정결제를 시작한 뒤 5~6시간이 지나도 배변이 전혀 없는 경우
• 탈수가 의심되거나 장정결제를 끝까지 복용하기 어려운 경우
• 검사 당일에도 고형 변이 계속 나오는 경우

핵심 정리

• 대장내시경 전날 식사는 병원 안내가 가장 우선입니다.
• 저잔사 식사가 허용되면 흰쌀밥, 흰빵, 흰면, 달걀, 두부, 살코기, 생선 등을 선택할 수 있습니다.
• 채소, 나물, 김치, 잡곡, 콩류, 견과류, 씨앗, 해조류, 껍질이나 씨가 있는 과일은 피하는 것이 일반적입니다.
• 맑은 유동식 단계에서는 물, 맑은 이온음료, 과육 없는 주스, 맑은 육수 등을 선택할 수 있습니다.
• 장정결제는 정해진 시간과 양을 지키고, 변이 맑아져도 임의로 중단하지 않아야 합니다.
• 당뇨병, 신장질환, 심장질환, 임신 가능성, 항응고제 복용, 과거 장정결 실패가 있다면 검사 전에 의료진에게 알려야 합니다.

참고자료 및 출처

• Korean clinical practice guidelines for bowel preparation before colonoscopy
  — 대한소화기내시경학회 / Clinical Endoscopy
• Colonoscopy
  — U.S. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIH
• 위 대장 내시경 검사 방법(대장내시경 음식)
  — 분당서울대학교병원
• About: Colonoscopy
  — Mayo Clinic

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